Title: Il D
Author: Comune di Pistoia
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Il D.L.vo 151/01
Documento interpretativo

Introduzione
L’attuale quadro normativo in materia di sicurezza e salute sul luogo di lavoro delle
Lavoratrici gestanti, puerpere ed in periodo d’allattamento delinea i compiti e le
responsabilita delle figure della prevenzione direttamente coinvolte.
L’obiettivo di questo capitolo e descrivere quali siano i compiti del Datore di lavoro,
del Medico Competente, del Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza e del
Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione nel miglioramento della sicurezza
e della salute sul lavoro delle Lavoratrici gestanti, puerpere ed in periodo d’allattamento,
facendo riferimento al complesso quadro normativo in materia che,
recentemente, ha trovato nel D.L.vo 151/01 un’utile riorganizzazione e sistematizzazione.

IL DATORE DI LAVORO
Valutazione del rischio
Il D.L.vo 151/01 prevede che il Datore di lavoro adotti le misure adeguate per la tutela
della sicurezza e della salute delle Lavoratrici durante il periodo della gravidanza e
fino a sette mesi dopo il parto che abbiano informato il Datore di lavoro del proprio
stato conformemente alle disposizioni vigenti.
La tutela si applica, altresì, alle Lavoratrici che hanno ricevuto bambini in adozione o
in affidamento fino al compimento dei sette mesi di età
(art.6, comma 1 e 2, D.L.vo 151/01).
Il Datore di lavoro, durante il processo di valutazione del rischio (art.4, comma1,
D.L.vo 626/94) deve verificare se nella sua azienda vi siano attività, lavori e/o condizioni
in cui si svolgono le attività, che rientrino nella lista dei lavori vietati per legge
per le Lavoratrici gestanti, puerpere e in periodo di allattamento.

Elenco dei lavori faticosi, pericolosi e insalubri
(Allegato A, D.L.vo 151/01)
. E vietato il trasporto sia a braccia sia a spalle, sia con carretti a ruote su strada o su
guida, e il sollevamento dei pesi, compreso il carico e scarico e ogni altra operazione
connessa.
. I lavori faticosi, pericolosi ed insalubri vietati sono i seguenti:
a) quelli previsti dal decreto legislativo 4 agosto 1999, n. 345 e dal decreto legislativo
18 agosto 2000, n. 262;
b) quelli indicati nella tabella allegata al decreto del Presidente della
Repubblica 19 marzo 1956, n. 303, per i quali vige l’obbligo delle visite mediche
preventive e periodiche: durante la gestazione e per sette mesi dopo il
parto (D.P.R. 303/56: in parte abrogato dal D.Lvo 02/02/02, n.25 al quale e
necessario fare riferimento per la valutazione dei rischi derivanti da agenti
chimici durante il lavoro)
c) quelli che espongono alla silicosi e all’asbestosi, nonche alle altre malattie
professionali di cui agli allegati 4 e 5 al decreto del Presidente della
Repubblica 30 giugno 1965, n. 1124, e successive modificazioni: durante la
gestazione e fino a sette mesi dopo il parto;
d) i lavori che comportano l’esposizione alle radiazioni ionizzanti: durante la
gestazione e per 7 mesi dopo il parto;
e) i lavori su scale ed impalcature mobili e fisse: durante la gestazione e fino al
termine del periodo di interdizione dal lavoro;

f) i lavori di manovalanza pesante: durante la gestazione e fino al termine del
periodo di interdizione dal lavoro;
g) i lavori che comportano una stazione in piedi per piu di meta dell’orario o che
obbligano ad una posizione particolarmente affaticante, durante la gestazione
e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro;
h) i lavori con macchina mossa a pedale, o comandata a pedale, quando il ritmo
del movimento sia frequente, o esiga un notevole sforzo: durante la gestazione
e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro;
i) i lavori con macchine scuotenti o con utensili che trasmettono intense vibrazioni:
durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal
lavoro;
l) i lavori di assistenza e cura degli infermi nei sanatori e nei reparti per malattie
infettive e per malattie nervose e mentali: durante la gestazione e per sette
mesi dopo il parto;
m)i lavori agricoli che implicano la manipolazione e l’uso di sostanze tossiche o
altrimenti nocive nella concimazione del terreno e nella cura del bestiame:
durante la gestazione e per sette mesi dopo il parto;
n) i lavori di monda e trapianto del riso: durante la gestazione e fino al termine
del periodo di interdizione dal lavoro;
o) i lavori a bordo delle navi, degli aerei, dei treni, dei pullman e di ogni altro
mezzo di comunicazione in moto: durante la gestazione e fino al termine del
periodo di interdizione dal lavoro.

Elenco non esauriente di agenti e condizioni di lavoro pericolosi,
faticosi e insalubri
(Allegato B, D.L.vo 151/01)
Lavoratrici gestanti
1. Agenti:
a) agenti fisici:
lavoro in atmosfera di sovrapressione elevata, ad esempio in camere sotto pressione,
immersione subacquea;
b) agenti biologici:
toxoplasma;
virus della rosolia, a meno che sussista la prova che la Lavoratrice e sufficientemente
protetta contro questi agenti dal suo stato di immunizzazione;
c) agenti chimici: piombo e suoi derivati, nella misura in cui questi agenti possono
essere assorbiti dall’organismo umano.
2. Condizioni di lavoro: lavori sotterranei di carattere minerario.
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Lavoratrici nel periodo successivo al parto.
1. Agenti:
agenti chimici: piombo e suoi derivati, nella misura in cui tali
agenti possono essere assorbiti dall’organismo umano.
2. Condizioni di lavoro:lavori sotterranei di carattere minerario.

Radiazioni ionizzanti (art.8, D.L.vo 151/01)
Le gestanti non possono svolgere attività in zone classificate o, comunque, non possono
essere adibite ad attività che potrebbero esporre il nascituro ad una dose che
ecceda 1 mSv durante il periodo della gravidanza. E altresì vietato adibire le donne che
allattano ad attivià comportanti un rischio di contaminazione.
Le Lavoratrici sono obbligate, per legge, a comunicare al Datore di lavoro il proprio
stato di gravidanza, non appena accertato.

Lavoro operativo (art.9, D.L.vo 151/01)
Durante la gravidanza e vietato adibire al lavoro operativo le appartenenti alla Polizia
di Stato, al Corpo di Polizia Penitenziaria e ai Corpi di Polizia Municipale. Per quanto
riguarda il personale militare femminile gli incarichi pericolosi, faticosi ed insalubri
saranno determinati con appositi decreti.

Lavoro notturno (art.53, D.L.vo 151/01)
E vietato adibire le donne al lavoro, dalle ore 24 alle ore 6, dall’accertamento dello
stato di gravidanza fino al compimento di un anno di eta del bambino.
Non sono inoltre obbligati a prestare lavoro notturno:
a) la Lavoratrice madre di un figlio di eta inferiore a tre anni o, in alternativa, il lavoratore
padre convivente con la stessa;
b) la Lavoratrice o il lavoratore che sia l’unico genitore affidatario di un figlio convivente
di eta inferiore a 12 anni
c) la Lavoratrice o il lavoratore che abbia a proprio carico un soggetto disabile.
Il Datore di lavoro, qualora durante il processo di valutazione del rischio (art.4, comma
1, D.L.vo 626/94) verifichi che nella sua azienda vi siano attivita, lavori e/o condizioni
in cui si svolgono le attivita, che rientrino nella lista dei lavori vietati per legge per le
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Lavoratrici gestanti, puerpere e in periodo di allattamento, deve provvedere, dall’inizio
della gravidanza, allo spostamento ad altre mansioni o ad ambienti di lavoro non
a rischio, dandone comunicazione scritta al Servizio Ispezione del lavoro.
La Lavoratrice e inoltre spostata ad altre mansioni nei casi in cui i Servizi ispettivi del
Ministero del Lavoro accertino, d’ufficio o su istanza della Lavoratrice, che le condizioni
di lavoro o ambientali siano pregiudizievoli alla salute della donna (art.7,
comma 4, D.L.vo 151/01).
Qualora la Lavoratrice che svolga lavori pericolosi, faticosi ed insalubri, non possa
essere spostata ad altre mansioni, il Servizio ispettivo del Ministero del Lavoro, competente
per territorio, puo disporre l’interdizione dal lavoro (art.7, D.L.vo 151/01).
Oltre alle lavorazioni vietate per legge, per le quali e previsto lo spostamento ad altre
mansioni o, come ultima ratio, l’allontanamento dal lavoro, il Datore di lavoro deve
valutare, in base al comma 1 dell’art.4 del D.L.vo 626/94, i rischi per la sicurezza e per
la salute sul lavoro delle Lavoratrici gestanti puerpere ed in periodo di allattamento
ed in particolare i rischi di esposizione ad agenti fisici, chimici o biologici, processi o
condizioni di lavoro di cui all’Allegato C del D.L.vo 151/01, nel rispetto delle linee direttrici
elaborate dalla Commissione dell’Unione Europea.

Elenco non esauriente di agenti, processi e condizioni di lavoro
(Allegato C, D.L.vo 151/01)
A. Agenti
1) Agenti fisici
allorche vengono considerati come agenti che comportano lesioni del feto e/o
rischiano di provocare il distacco della placenta, in particolare:
a) colpi, vibrazioni meccaniche o movimenti;
b) movimentazione manuale di carichi pesanti che comportano rischi, soprattutto
dorsolombari;
c) rumore;
d) radiazioni ionizzanti;
e) radiazioni non ionizzanti;
f) sollecitazioni termiche;
g) movimenti e posizioni di lavoro, spostamenti, sia all’interno sia all’esterno
dello stabilimento, fatica mentale e fisica e altri disagi fisici connessi all’attivita’
svolta dalle Lavoratrici di cui all’art. 1.
2) Agenti biologici
Agenti biologici dei gruppi di rischio da 2 a 4 ai sensi dell’art. 75 del decreto
legislativo 19 settembre 1994, n. 626, e successive modificazioni ed integrazioni,
nella misura in cui sia noto che tali agenti o le terapie che essi rendono
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necessarie mettono in pericolo la salute delle gestanti e del nascituro, sempreche
non figurino ancora nell’allegato II (allegato B del D.L.vo 151/01).
3) Agenti chimici.
Gli agenti chimici seguenti, nella misura in cui sia noto che mettono in pericolo
la salute delle gestanti e del nascituro, sempreche non figurino ancora nell’allegato
II (allegato B del D.L.vo 151/01):
a) sostanze etichettate R 40; R 45; R 46 e R 47 ai sensi della direttiva n.
67/548/CEE, purche non figurino ancora nell’allegato II (allegato B del
D.L.vo 151/01);
b) agenti chimici che figurano nell’allegato VIII del decreto legislativo 19 settembre
1994, n. 626, e successive modificazioni ed integrazioni;
c) mercurio e suoi derivati;
d) medicamenti antimitotici;
e) monossido di carbonio;
f) agenti chimici pericolosi di comprovato assorbimento cutaneo.
B. Processi
Processi industriali che figurano nell’allegato VIII del D.L.vo 626/94, e successive
modifiche ed integrazioni.
C. Condizioni di lavoro
Lavori sotterranei di carattere minerario.
Il Datore di lavoro, qualora i risultati della valutazione rivelino un rischio per la sicurezza
e per la salute sul lavoro delle Lavoratrici gestanti puerpere ed in periodo di
allattamento, adotta le misure necessarie affinche l’esposizione delle Lavoratrici sia
evitata, modificandone temporaneamente le condizioni o l’orario di lavoro (art.12,
comma 1, D.L.vo 151/01).

Alcuni esempi di temporanei cambiamenti nell’organizzazione del lavoro
(Allegato alla comunicazione della Commissione sulle linee direttrici per la valutazione
degli agenti fisici, chimici e biologici, nonche dei processi industriali ritenuti pericolosi
per la sicurezza e la salute delle Lavoratrici gestanti puerpere o in periodo di
allattamento-Direttiva 92/85/CEE del Consiglio)
ASPETTI DELLA GRAVIDANZA FATTORI DEL LAVORO
Nausea mattutina Inizio del turno lavorativo
Esposizioni ad odori forti o nauseanti
Ventilazione
Spostamenti/trasporti
Lombalgia Posizione eretta, lavoro manuale, posture
Vene varicose, altri problemi circolatori Prolungata stazione eretta o seduta
Aumento delle misure del peso corporeo Uso di vestiti protettivi e di attrezzature da
Riduzione della destrezza, della coordinazione lavoro
e della velocita del movimento Lavoro in spazi ristretti
Particolari posture incongrue
Stanchezza, fatica, stress Lavoro straordinario
Lavoro notturno
Pause di riposo
Ritmo di lavoro
Equilibrio Luoghi di lavoro su superfici scivolose e/o bagnate
Se tali adattamenti non fossero possibili per motivi organizzativi o produttivi, il
Datore di lavoro deve darne informazione scritta al Servizio ispettivo del Ministero del
Lavoro, competente per territorio, che puo disporre l’interdizione dal lavoro.
Il Datore di lavoro ha l’obbligo di informare le Lavoratrici ed i loro Rappresentanti per
la sicurezza sui risultati della valutazione del rischio e sulle misure di prevenzione e
protezione adottate (art.11, comma 2, D.L.vo 151/01).
Sanzioni
L’inosservanza degli obblighi di legge relativi alle lavorazioni vietate (art.7, D.L.vo
151/01) e all’adozione delle misure necessarie ad evitare l’esposizione al rischio delle
Lavoratrici e punita con l’arresto fino a 6 mesi.
La pena prevista per chiunque cagioni ad una donna, per colpa, l’interruzione della
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gravidanza o un parto prematuro e aumentata se il fatto e commesso con la violazione
delle norme poste a tutela del lavoro (art.17, legge 22/05/78, n. 194).
Congedo di maternita
Il Datore di lavoro non puo adibire al lavoro le donne:
a) durante i due mesi precedenti la data presunta del parto, ove il parto avvenga
oltre tale data, per il periodo intercorrente tra la data presunta e la data effettiva
del parto;
b) durante i tre mesi dopo il parto;
c) durante gli ulteriori giorni non goduti prima del parto, qualora il parto avvenga
in data anticipata rispetto a quella presunta. Tali giorni sono aggiunti al periodo
di congedo di maternita dopo il parto.
Il divieto e anticipato a tre mesi dalla data presunta del parto quando le Lavoratrici
sono occupate in lavori che, in relazione all’avanzato stato di gravidanza, siano da
ritenersi gravosi o pregiudizievoli.
Tali lavori sono determinati con propri decreti dal Ministro per il lavoro e la previdenza
sociale, sentite le organizzazioni sindacali nazionali maggiormente rappresentative.
Fino all’emanazione del primo decreto ministeriale, l’anticipazione del divieto di
lavoro e disposta dal Servizio ispettivo del Ministero del Lavoro, competente per territorio.
Il servizio ispettivo del Ministero del Lavoro puo disporre, sulla base di accertamento
medico, avvalendosi dei competenti organi del Servizio Sanitario Nazionale, l’interdizione
dal lavoro delle Lavoratrici in stato di gravidanza, per uno o piu periodi, la cui
durata sara determinata dal servizio stesso, per i seguenti motivi:
a) nel caso di gravi complicanze della gravidanza o di preesistenti forme morbose
che si presume possano essere aggravate dallo stato di gravidanza;
b) quando le condizioni di lavoro o ambientali siano ritenute pregiudizievoli alla
salute della donna e del bambino;
c) quando la Lavoratrice non possa essere spostata ad altre mansioni.
L’astensione dal lavoro di cui alle lettere b) e c) puo essere disposta dal servizio ispettivo
del Ministero del Lavoro, d’ufficio o per richiesta della Lavoratrice, qualora nel
corso della propria attivita di vigilanza rilevi l’esistenza delle condizioni che danno
luogo all’astensione medesima.
I provvedimenti dei Servizi ispettivi sono definitivi.
Ferma restando la durata complessiva del congedo di maternita, le Lavoratrici hanno
la facolta di astenersi dal lavoro dal mese precedente la data presunta del parto e nei
quattro mesi successivi al parto, a condizione che il Medico specialista del Servizio
Sanitario Nazionale o con esso convenzionato e il Medico Competente ai fini della pre-
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venzione e tutela della salute nei luoghi di lavoro attestino che tale possibilita non
arrechi pregiudizio alla salute della gestante e del nascituro.
Il Ministro del lavoro e della previdenza sociale, di concerto con i Ministri della salute
e per la solidarieta sociale, sentite le parti sociali, definisce con proprio decreto l’elenco
dei lavori ai quali non si applicano tali disposizioni.
Prima dell’inizio del congedo di maternita, la Lavoratrice deve consegnare al Datore di
lavoro e all’istituto erogatore dell’indennita di maternita il certificato medico indicante
la data presunta del parto, la quale fa fede nonostante qualsiasi errore di previsione.
Il certificato di nascita del figlio, o, in alternativa, la dichiarazione sostitutiva, deve
essere presentato entro trenta giorni dalla nascita.
L’inosservanza delle disposizioni di legge relative al congedo di maternita e punita
con l’arresto fino a sei mesi.
In virtu delle disposizioni del D.L.vo 151/01, il Datore di lavoro puo assumere personale
con contratto a tempo determinato o temporaneo in sostituzione delle Lavoratrici e
dei Lavoratori in congedo.
Qualora tal evenienza si verifichi in Aziende con meno di 20 dipendenti, per i contributi
a carico del Datore di lavoro che assume personale con contratto a tempo determinato,
e concesso uno sgravio contributivo del 50%.
Se la sostituzione avviene con contratto di lavoro temporaneo, l’impresa utilizzatrice
recupera le somme corrispondenti allo sgravio ottenuto, dalla societa di fornitura.

Permessi
Le Lavoratrici gestanti hanno diritto a permessi retribuiti per l’effettuazione di esami
prenatali, accertamenti clinici ovvero visite mediche specialistiche, nel caso in cui
queste debbano essere eseguite durante l’orario di lavoro.
Per la fruizione dei permessi le Lavoratrici presentano al Datore di lavoro apposita
istanza e successivamente presentano la relativa documentazione giustificativa attestante
la data e l’orario di effettuazione degli esami.
Riposi
Il Datore di lavoro assicura alle donne incinte e alle madri che allattano la possibilita
di riposare in maniera distesa e in condizioni appropriate (art.33, D.L.vo 626/94);
inoltre, deve consentire alle Lavoratrici madri, durante il primo anno di vita del bambino,
due periodi di riposo anche cumulabili durante la giornata. Il riposo e uno solo
quando l’orario giornaliero di lavoro e inferiore a sei ore.
I periodi di riposo hanno la durata di un’ora ciascuno e sono considerati ore lavorative
agli effetti della durata e della retribuzione del lavoro; essi comportano il diritto
della donna ad uscire dall’azienda.
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I periodi di riposo sono di mezz’ora ciascuno e in tal caso non comportano il diritto ad
uscire dall’azienda, quando la Lavoratrice voglia usufruire della camera di allattamento
o dell’asilo nido, istituiti dal Datore di lavoro nelle dipendenze dei locali di lavoro.
In caso di parto plurimo i periodi di riposo sono raddoppiati.
Il D.L.vo 151/01 ha inoltre regolato i permessi e i riposi per i genitori di figli con handicap
grave.

IL MEDICO COMPETENTE
Il Medico Competente e un attore fondamentale nel processo di miglioramento della
sicurezza e della salute sul lavoro delle Lavoratrici gestanti, puerpere e in periodo di
allattamento.
Collabora, infatti, con il Datore di lavoro nel processo di valutazione dei rischi e, per
quanto riguarda l’aspetto della salute riproduttiva, ha un ruolo sicuramente insostituibile
poiche rappresenta colui che meglio riesce a cogliere le interazioni tra gli
aspetti medici della gravidanza e quelli lavorativi.
In base alla conoscenza delle interazioni dei vari fattori di rischio con i diversi periodi
della gravidanza, del puerperio e dell’allattamento, il Medico Competente deve
individuare le condizioni di lavoro pericolose per la Lavoratrice madre e, al contrario,
le mansioni non pericolose e compatibili con la gravidanza.
Le Lavoratrici e i Rappresentanti dei Lavoratori per la Sicurezza devono essere informati
sugli esiti di tale valutazione e sulle misure di prevenzione e protezione adottate.
Qualora i risultati della valutazione rilevino un rischio per la sicurezza e la salute delle
Lavoratrici gestanti, puerpere ed in periodo di allattamento, il Medico Competente
propone le misure tecniche, organizzative e procedurali necessarie affinche sia evitata
l’esposizione al rischio; ad esempio modificando temporaneamente le condizioni o
l’orario di lavoro oppure proponendo delle misure di carattere ergonomico.
Inoltre in seguito all’introduzione del principio della flessibilita dell’astensione obbligatoria,
che puo essere richiesta dalla Lavoratrice in gravidanza, il Medico
Competente deve essere preparato a valutare se tale opzione non arrechi pregiudizio
alla salute della gestante e del nascituro.
In particolare il D.L.vo 151/01, recante disposizioni per la flessibilita del congedo di
maternita all’art.20 recita: “Ferma restando la durata complessiva dell’astensione al
lavoro, le Lavoratrici hanno la facolta di astenersi dal lavoro dal mese precedente la
data presunta del parto e nei quattro mesi successivi al parto a condizione che il
Medico specialista del Servizio Sanitario o con esso convenzionato e il Medico
Competente ai fini della prevenzione e tutela nei luoghi di lavoro attestino che tale
opzione non arrechi pregiudizio alla salute della gestante e del nascituro”.
Il Ministro del lavoro e della previdenza sociale, di concerto con i Ministri della salute
e per la solidarieta sociale, sentite le parti sociali, definisce con proprio decreto l’elenco
dei lavori ai quali non si applica tale disposizione.

IL RAPPRESENTANTE DEI LAVORATORI PER LA SICUREZZA
Il Rappresentante dei Lavoratori per la Sicurezza (RLS) e una delle figure piu importanti
coinvolte nel processo di miglioramento della sicurezza e della salute sul lavoro
delle Lavoratrici gestanti, puerpere e in periodo d’allattamento.
E consultato in ordine alla valutazione dei rischi ed alla loro individuazione, per que-
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sto motivo riceve informazioni e documentazione; formula e fa proposte riguardo alle
misure di protezione da adottare, e verifica l’attuazione di misure di protezione e prevenzione
per le Lavoratrici gestanti, puerpere e in periodo d’allattamento.
Qualora ritenga che non siano state adottate misure di tutela adeguate, formula
osservazioni ed eventualmente presenta ricorso alle strutture competenti.

IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE
Il Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione (RSPP) collabora con il Datore
di lavoro, sulla base della specifica conoscenza dell’organizzazione aziendale, all’individuazione
e alla valutazione dei fattori di rischio per le Lavoratrici gestanti, puerpere
e in periodo d’allattamento.
Propone procedure di sicurezza, programmi di prevenzione, di informazione e formazione
delle Lavoratrici e contribuisce alla formazione delle Lavoratrici in materia di
sicurezza e salute, con particolare riferimento alla loro condizione di donne gestanti,
puerpere e in periodo di allattamento.